患者沈某,男,57岁,于2023年2月在武汉市新洲区人民医院确诊为胃癌。当年3月8日,在新洲区人民医院,由武汉同济医院吴剑宏教授主刀手术,术中发现胃癌肿块较大,且多处转移。需行“全胃切除术+横结肠切除术”,手术风险效高,患者承受不了,收益不大,家属表示拒绝。故仅给以行“胃空肠吻合术”。因患者饮食困难,故采取姑息疗法,仅切除旁边影响进食的小肿块,胃体癌块基本未切除。
患者术后给以靶向药物抗癌治疗,因其药副作用明显,并发厌食纳差,恶心,呕吐,精神差,焦虑,情绪低落等不良反应。遂向我求诊,我首先向患者及家属做好心理安抚工作,他们愿意积极配合治疗后,嘱其停服抗癌靶向药,给予中药辨证施治,并嘱其务必坚持中药抗癌方治疗。治法拟解毒祛瘀,化痰散结,健脾和中法,每日一剂,治疗1年余。
2024年5月17日,复查血生化指标正常,精神,食欲较前明显好转。武汉大学中南医院消化内科叶梅教授行胃肠镜检查结果提示:胃内未发现恶性肿瘤征象。患者遂停服中药,至今1年后再次复查,患者精神状态良好,无特殊不适症状,各项理化指标检查正常,病告痊愈。
患者在术后治疗过程中,中医拟方主要为解毒祛瘀,化痰散结,健脾和中法中药。处方:半枝莲,白英,丹参,瓜蒌皮,郁金,生黄芪,炒白术,鸡内金,枳实,茯苓等药。每日一剂,分两次,饭后温服,所服中药方全都是新洲区人民医院易建革主任转的方在他院拿药治疗的。期间因肝功能轻度异常,短服用护肝药外,未使用其他药物。


2024年5月17日胃镜检查
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